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医疗机构如何长远发展,做好成本控制

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医疗改革的深化影响了医院依靠“药品”、“检查”、“手术耗材”等手段的创收方式,医院不得不面临加倍的经济压力。为了控制医院费用,缓解经济紧张,医院开始利用成本的可控性,通过精细化管理促进医疗单位“节约费用”。


然而,在实施成本控制之前,医院需要明确成本支出的主要领域、导致支出的关键环节以及哪些成本是可控的,以便采取有针对性的措施加以改进。


一般来说,医院的运营依赖于医务人员和医疗用品,这是医院的固定费用。此外,在推进医疗业务的过程中,不可避免地会因医疗事故而产生赔偿。从这三点出发,让我们来谈谈医院如何更好地控制成本。


一、人工成本控制

人力作为医院运营的核心要素,直接影响着医院业务的有效运作,其成本在许多医院成本比率中也占很大比例。然而,过高的劳动力成本不仅给医院运营带来了负担,还使医院人员繁琐,导致责任不明确,影响了医院运营的效率。


如果医院想要控制劳动力成本,他们可以计算患者治疗每个阶段的时间,优化工作流程和时间安排,减少不必要或重复的工作,削减冗余的职位和人员,调整和优化组织结构,节省人力投资。


此外,医院还可以使用医院管理系统来规范和数字化工作流程,将医务人员从繁琐的工作中解放出来,提高他们的工作效率,节省人力和时间投资。

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二、材料成本控制

近年来,随着药品和耗材集中采购的规范化,医院在物资上的投资成本有所下降,但同时利润也大幅下降。因此,最初的药品和消耗品逐渐从利润环节转变为成本投入环节。为了最大限度地降低成本,医院可以在医院或科室层面加强药品和耗材的有效期管理、库存管理和标准化使用管理,形成长期的成本降低机制。


1.材料精细化管理


加强有效期管理

医院在处理物料存储时,会通过系统登记物料的生产批号、生产日期、有效期、位置号等信息。医院管理系统将根据此信息和警告设置时间发出提示。管理员可以及时及时关注材料并优先使用,减少过期材料造成的浪费。


库存管理

管理员可以通过系统设置补货提醒。当库存达到补货点时,系统会自动发出补货警告并推荐补货数量,提示管理员及时补货。这不会因为采购量过大而占用更多的库存,也会降低材料过期的可能性,节省材料管理投资。


2.提高设备利用率

一旦购买了医疗设备,就会产生成本。因此,医疗机构在购买后应充分考虑设备性能的发展,以及后期设备的维护和折旧成本。只要提高设备利用率,降低后期维护成本,医院对设备的投资自然会减少。

3.医疗风险控制

人力资源和物资是医院运营中的日常开支。此外,潜在的医疗风险也是医院费用的重要组成部分。医疗风险费用主要包括医疗行为中各种不稳定因素造成的医疗补偿成本、时间成本、流程重塑成本等。为了控制这些费用,医院应加强医疗行为规范,降低日常工作中的医疗风险。以医院最常见的用药安全问题为例。


1.加强系统安全控制

合理用药制度可以帮助医生审查门诊和住院医生医嘱的签发,包括审查适应症、禁忌症、给药途径、用法用量、特殊人群用药、过敏等。当医生下达西药/中成药和简单制剂医嘱时,系统会自动干预、拦截并提醒医生不恰当的医嘱。


2.增强医务人员的责任感

验证系统是医务人员日常工作中最常用的核心系统。在整个医疗过程中,护士必须严格执行三查八查,仓库人员也必须认真执行四查十查。验证范围主要包括药品名称、有效期和药品外观特性(包装是否完好,液体是否清澈透明,是否有可见异物等)。如果药品处理人员能够控制药品耗材的释放和使用过程,可以大大提高药品耗材的正确使用率。


成本管理作为医院正常运行的基本条件,对医院的长远发展起着至关重要的作用。通过科学的管理规划和信息系统的支持,医院可以帮助规范业务运营,减少各环节的运营投资,增加可支配的发展资金,更好地确保医院的健康发展。


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